Sarkoidoosi

Sisällysluettelo:

Video: Sarkoidoosi

Video: Sarkoidoosi
Video: Sarkoidoosi – käytäntöä ja teoriaa -luentotallenne 2024, Maaliskuu
Sarkoidoosi
Sarkoidoosi
Anonim

Mikä on sarkoidoosi

Sarkoidoosi on tulehdussairaus, jonka aiheuttaa kudosinfektio. Sitä voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, mutta useimmiten se alkaa keuhkoista tai imusolmukkeista. Se vaikuttaa useimmiten 20-40-vuotiaisiin.

Taudin syytä ei tunneta, mutta sen uskotaan johtuvan immuunisolujen normaalin toiminnan poikkeavuuksista. Monessa tapauksessa sarkoidoosi on itsestään rajoittuva sairaus. Tämä tarkoittaa, että se voi kadota muutaman vuoden kuluessa edes hoitamatta. Muissa tapauksissa sen oireet ilmaantuvat koko elämän ajan. Se voi hyvin harvoin päättyä kuolemaan.

Yleisin syy sarkoidoosi on patologinen muutos immuunisoluissa kehoon hyökkääville erilaisille lääkkeille, patogeeneille tai toksiinille. Terveillä ihmisillä immuunijärjestelmä suojaa kehoa ympäristötekijöiden haitallisilta vaikutuksilta.

Läsnäollessa sarkoidoosi lymfosyyttityyppien - T-auttajien - reaktiokyky on kuitenkin lisääntynyt, ja ne reagoivat voimakkaasti kehoon tulevaan tunkeilijaan. Tuloksena on tulehduksellisten polttopisteiden muodostuminen rakeiden muodossa kehossa, mutta enimmäkseen keuhkoissa. Jotkut tutkijat uskovat, että sarkoidoosin syy on bakteeri, kuten tuberkuloosi. Harvoissa tapauksissa tauti on perinnöllinen.

Sarkoidoosin oireet

Sarkoidoosin diagnoosi
Sarkoidoosin diagnoosi

Joissakin tapauksissa tauti kehittyy vähitellen ja diagnoosin tekeminen kestää vuosia. Joskus taudin puhkeaminen on akuutti ja katoaa lyhyen ajan kuluttua. Oireet sarkoidoosi vaihtelevat kyseisten elinten mukaan. Taudin yleisimmät ilmenemismuodot ovat hengenahdistus ja yskä; ruokahaluttomuus ja laihtuminen; hengityksen vinkuminen ja rintakipu; nopea tai heikentynyt hengitys; nodulaarinen punoitus ja harva pleuraefuusio; väsymys ja niveltulehdus; silmien punoitus ja pienten punertavien muutosten esiintyminen kasvoissa ja käsissä. Väsymys ja yöhikoilu sekä yleinen uupumus voivat myös olla taudin oireita.

Taudin ekstrapulmonaaliset muodot, jotka ovat erittäin harvinaisia, ilmenevät puna-sinisten pisteiden ilmestymisellä säärissä, uveiittilla silmissä, sylkirauhasten turvotuksella ja sormien falangien kystisellä rappeutumisella.

Taudin on mahdollista edetä ilman oireita. Tätä tapahtuu 20 prosentissa tapauksista. Nuoret sairastuvat useammin kuin sarkoidoosi, koska tilastot osoittavat, että naiset kärsivät enemmän.

Sarkoidoosin komplikaatiot

Keuhkofibroosi - kroonisessa tulehduksessa keuhkoissa on sidekudoksen voimakasta kasvua. Tämä aiheuttaa keuhkopotentiaalin heikkenemisen ja sen kaasunvaihtotoiminnan häiriöt.

Silmäongelmat - useimmiten nämä ovat punoitus ja silmien repiminen. Hyvin harvoissa tapauksissa voi esiintyä kaihia, glaukoomaa tai jopa sokeutta.

Iho-ongelmat - joillakin potilailla on nodulaarisia ihomuutoksia, jalkojen turvotusta ja turvotusta, niveltulehdusongelmia.

Muita haittavaikutuksia ovat sydän- ja maksaongelmat, neurologiset muutokset ja hedelmättömyys.

Sarkoidoosin diagnoosi

Silmälääketiede
Silmälääketiede

Diagnoosi sarkoidoosi perustuu useiden tutkimusten - biopsian, histologisen ja röntgentutkimuksen - tietoihin. Biopsiaaineisto otetaan useista elimistä, mutta useimmiten keuhkoista.

Granuloomat havaitaan mikroskoopilla. Röntgentutkimus paljasti imusolmukkeiden suurenemisen rintakehän keskellä. Verikokeita tehdään myös sen tarkistamiseksi, onko seerumin kalsium- tai maksaongelmissa muutoksia.

Sarkoidoosin hoito

Onneksi monet sarkoidoosipotilaat eivät tarvitse erityishoitoa. Spontaani paraneminen havaitaan yli 95 prosentissa tapauksista, joissa taudin akuutti muoto on, ja yli 70 prosentissa kroonisista tapauksista. Ennalta ehkäisevät tutkimukset ja keuhkojen röntgenkuvat kuitenkin vaaditaan.

Hoitoa tulisi soveltaa tapauksissa, joissa spontaania paranemista ei ole. Siihen sisältyy lääkkeiden, useimmiten voimakkaiden tulehduskipulääkkeiden, ottaminen. Vuosien kokemuksen sarkoidoosin hoidosta jälkeen kortikosteroidilääkkeet ovat edelleen granuloomien pääasiallinen hoito. Joissakin tapauksissa kortikosteroidihoitoa voidaan joutua jatkamaan sairastuneiden koko elämän ajan.

Toimenpiteet sarkoidoosin varalta

Sarkoidoosin syytä ei vielä tunneta, joten ei ole tunnettua tapaa estää sitä tai parantaa sitä kokonaan. Potilaat elävät kuitenkin normaalia elämää. Tilanteen parantamiseksi on toteutettava toimenpiteitä. Nämä ovat tupakoinnin lopettaminen ja välttäminen altistumiselta muille myrkyllisille aineille, kuten pölylle ja kemikaaleille, jotka voivat vahingoittaa keuhkoja.

Vaikea sarkoidoosi voi vähentää mahdollisuuksia tulla raskaaksi, erityisesti vanhemmilla naisilla. Kuitenkin monet nuoret naiset, joilla on diagnosoitu sarkoidoosi, synnyttävät täysin terveitä lapsia. Säännölliset lääkärintarkastukset ja tiukka raskauden seuranta ovat tarpeen. Joissakin tapauksissa vuoteita tarvitaan viimeisen kolmanneksen aikana.

Artikkeli on informatiivinen eikä korvaa lääkärin kuulemista!